Card für Privatversicherte
Mit der Card für Privatversicherte weist sich der Inhaber als privat krankenversichert aus.
Bei einer ambulanten Behandlung dient die Card zur Vereinfachung der Abrechnung, da sie die Daten (Adresse etc.) des Versicherten enthält.
Bei einer stationären Heilbehandlung dient die Card gleichzeitig als Abtretungserklärung gegenüber dem Krankenhaus, damit dieses die Kosten (nicht die privatärztliche Behandlung) direkt mit dem Krankenversicherer abrechnen kann.
Demgegenüber steht die Versichertenkarte der gesetzlichen Krankenversicherung.
Übersicht Checklisten
Verbraucherschutzorganisationen haben Fragebogen - sogenannte Checklisten - entwickelt, um es Kunden zu ermöglichen, die Qualität eines Versicherers anhand in den Checklisten vorgegebenen Kriterien zu ermitteln.
Nachstehend erhalten Sie Musterantworten zu häufig vorkommenden Fragen:
Fragen zur ambulanten Heilbehandlung
Fragen zur stationären Heilbehandlung
Fragen zur Zahnbehandlung
Fragen zum Krankentagegeld
Fragen zur Pflegekostenzusatzversicherung
Checkliste ambulante Heilbehandlung
Wie werden "kleine" Hilfsmittel ersetzt?
- Brillen, Kontaktlinsen
- Hörhilfen
Wie werden "große" Hilfsmittel ersetzt?
Wie wird Psychotherapie erstattet?
Ist der Ersatz des Arzthonorars auf die Schwellen-/Höchstwerte der Gebührenordnung für Ärzte begrenzt?
Ist die Kurortklausel aufgehoben?
Gilt der Versicherungsschutz weltweit?
Wie werden Behandlungen durch einen Heilpraktiker erstattet?
Was geschieht mit der Krankenversicherung während einer Arbeitslosigkeit?
Werden Kosten für Fahrten und Transporte übernommen, wenn der Versicherte gehunfähig ist?
Checkliste stationäre Heilbehandlung
Wie hoch ist das Krankenhaustagegeld, wenn keine Wahlleistungen in Anspruch genommen werden?
Ist der Ersatz des Arzthonorars auf die Schwellen-/Höchstwerte der Gebührenordnung begrenzt?
Sind in der Krankheitskostenvollversicherung Leistungen für stationäre Kuren mitversichert?
Besteht weltweit freie Krankenhauswahl?
Wie sind Krankentransporte versichert?
Checkliste Zahnbehandlung/Zahnersatz
Gibt es bei Zahnersatz Summenbegrenzungen in den ersten Jahren?
Ist ein Heil- und Kostenplan vorzulegen?
Wird bei nicht vorgelegtem Heil- und Kostenplan eine Leistungskürzung vorgenommen?
Wie sind die Erstattungssätze bei:
- Zahnbehandlung?
- Zahnersatz?
- Kieferorthopädie?
Ist das Zahnarzthonorar auf die Schwellen-/Höchstwerte der Gebührenordnung begrenzt?
Checkliste Krankentagegeld
Kann das Krankentagegeld nach Gehaltserhöhungen auch bei verschlechtertem Gesundheitszustand erhöht werden?
Leistet die Krankentagegeldversicherung auch bei Schwangerschaft?
Leistet die Krankentagegeldversicherung auch während einer Arbeitslosigkeit?
Werden die Zeiten wiederholter Arbeitsunfähigkeit wegen derselben Erkrankung in Bezug auf die
Karenzzeit zusammengerechnet?
Wird das Krankentagegeld auch bei Kuren oder Sanatoriumsbehandlungen gezahlt?
Checkliste Pflegezusatzversicherung
Leistet die Pflegezusatzversicherung unabhängig vom bestehenden Grad der Pflegebedürftigkeit?
Handelt es sich bei der Zusatzversicherung um eine Pflegetagegeld- oder eine Pflegekostenversicherung?
Können die Leistungen der Geldentwertung angepasst werden?
Sind Fahrt- und Transportkosten ebenfalls versichert?
